Classification des lasers

1. Les lasers sont classés selon leur milieu de travail en lasers à l'état solide, à gaz, à liquide et à semi-conducteurs.

Les lasers à semi-conducteurs et les lasers à gaz ont été développés très tôt. Ils offrent une puissance de sortie élevée et stable, sont faciles à utiliser, ont un rendement élevé et nécessitent peu de consommables.

Les lasers liquides offrent une grande variété de fluides de travail et une puissance de sortie élevée, ainsi que de bonnes propriétés optiques. Leurs inconvénients incluent la nécessité de remplacer fréquemment le colorant, une consommation plus importante de consommables, une maintenance complexe et un rendement (fréquence) relativement faible.

- Les lasers à semi-conducteurs sont compacts, peu coûteux, très efficaces et ont une longue durée de vie.

2. La classification par méthode d'excitation comprend les lasers à pompage optique, les lasers à excitation électrique, les lasers chimiques et les lasers à pompage nucléaire.

3. La classification par mode de fonctionnement comprend les lasers à onde continue (CW), les lasers à impulsion unique, les lasers à impulsion répétitive, les lasers à commutation Q, les lasers à verrouillage de mode, les lasers monomodes et à fréquence stabilisée, et les lasers accordables.

4. La classification par plage de longueur d'onde de sortie comprend les lasers infrarouges lointains, les lasers infrarouges moyens, les lasers infrarouges proches, les lasers visibles, les lasers ultraviolets proches, les lasers ultraviolets sous vide et les lasers à rayons X.

Les lasers et leurs applications en chirurgie plastique et esthétique :

Lasers esthétiques non chirurgicaux

Différents lasers conviennent aux procédures cosmétiques non chirurgicales et non invasives, notamment les lasers Nd:YAG à onde continue, les lasers Nd:YAG à commutation Q, les lasers Nd:YAG à fréquence doublée, les lasers KTP, les lasers à ions argon, les lasers à colorant pompés par lampe flash, les lasers alexandrite et les lasers rubis.

Ces lasers peuvent être utilisés pour traiter des affections cutanées telles que les lésions vasculaires et pigmentaires, les tatouages, l'acné, les cicatrices récentes et les verrues. 

Les lésions vasculaires peuvent être traitées par laser KTP, laser à ions argon, laser à vapeur de cuivre et laser à colorant pompé par lampe flash.

Chaque type de laser présente ses propres avantages. Les lasers Nd:YAG possèdent une grande capacité de pénétration et ont été utilisés avec succès pour traiter les hémangiomes profonds.

Les lésions cutanées pigmentées peuvent être traitées avec des lasers Nd:YAG, alexandrite, rubis ou KTP à commutation Q, la longueur d'onde étant sélectionnée en fonction de l'affection spécifique.

Le laser Nd:YAG convient aux tatouages ​​noirs, bleus et gris-bruns ; le laser rubis convient aux tatouages ​​verts et bleu-violet ; tandis que le laser alexandrite convient aux tatouages ​​noirs, verts et bleus.

Les lasers Nd:YAG à fréquence doublée conviennent aux tatouages ​​rouges et oranges.

1. Lumière pulsée intense (IPL)

IPL, OPT, AOPT, DPL, BBL, APL, etc.

Les systèmes esthétiques IPL utilisent une technologie brevetée de lumière pulsée intense, avec un spectre d'émission allant de 500 à 1200 nm. La densité d'énergie est généralement de 20 à 48 J/cm² , la durée d'impulsion est le plus souvent de 2 à 7 ms et la taille du spot est habituellement de 8 mm × 34 mm. Ils permettent d'éliminer de manière sûre et non invasive diverses taches pigmentaires et vasculaires du visage tout en stimulant la production de collagène pour restaurer l'élasticité de la peau.

2. Combinaison de lasers et d'ondes électromagnétiques à haute fréquence

Cette approche combine les avantages de l'énergie lumineuse et des ondes électromagnétiques à haute fréquence. Elle exploite la différence d'impédance entre les tissus cibles et la peau saine, due à l'absorption sélective de l'énergie lumineuse par la peau. En améliorant l'absorption des ondes électromagnétiques à haute fréquence par les tissus cibles à des intensités lumineuses plus faibles, elle réduit significativement les risques de réactions indésirables et d'inconfort liés aux effets thermiques du traitement par l'énergie lumineuse.

3. Technologie laser excimère

La longueur d'onde optimale pour le traitement du vitiligo et du psoriasis par la lumière UV est de 308 nm. Les lasers excimères peuvent induire l'apoptose des lymphocytes T et stimuler la synthèse des pigments. Avec une durée d'impulsion de 30 ns, une densité d'énergie par impulsion de 2 à 3 mJ/cm² et une dose d'irradiation locale de 25 à 2100 mJ/cm² , le traitement par laser excimères est supérieur aux thérapies UVA et UVB classiques pour le traitement du vitiligo.

Étendue du traitement par thérapie cosmétique au laser

Troubles pigmentaires de la peau :

nævus d'Ota, taches café au lait, taches de vieillesse, nævus de Becker, mélasma, taches de rousseur, vitiligo

Lésions cutanées pigmentées exogènes :

Tatouages ​​explosifs, tatouages ​​traumatiques, tatouages ​​cosmétiques, tatouages ​​d'eye-liner ratés, tatouages ​​de sourcils ratés, tatouages ​​de lèvres ratés

Affections vasculaires cutanées :

Taches de vin, hémangiomes, nævi vasculaires, télangiectasies, angiokératomes, angiomes serpigineux, etc., hypertrichose

Excroissances cutanées bénignes :

Acrochordons, callosités, cors

Affections des annexes cutanées :

Osmidrose axillaire, porokératose, kératose pilaire, syringome, kératose séborrhéique, rosacée, adénome sébacé 

Troubles métaboliques cutanés :

Xanthélasma, mélasma, amylose, psoriasis

Vieillissement cutané :

Photovieillissement, relâchement cutané, rides

mauvaise cicatrisation de la peau

Affections cutanées invasives d'origine microbienne :

verrues planes, verrues vulgaires, condylomes, papillomes, verrues plantaires